Բուժման այրվածքների վերքերը

Հեղինակ `Ամբրովոա Ի.Ա.

Կախված այրման վրա ազդող գործոններից, որոնք բաժանվում են.

1. Քիմիական (այրվածքներ, alkalis կամ թթուներ):

2. Ջերմ (շոգ, տաք հեղուկներ, բոց, շփման այրվածքներ):

3. Արեւը այրվում է:

Այրվածքների վերքերի բուժումը ջերմային այրվածքներով:

Որպես կանոն, ջերմային այրվածքների համար առաջին օգնությունը բժշկական աշխատողներ չէ, եւ, հետեւաբար, կախված նրանից, թե որքանով է ճիշտ եւ արագ կատարվել, հյուսվածքների վնասը եւ հիվանդության հետագա ընթացքը (եւ երբեմն զոհի կյանքը) կախված կլինեն շատից:

1. Նախ անհրաժեշտ է անհապաղ դադարեցնել ջերմային նյութի ազդեցությունը: Որքան շուտ դա արվի, այրվածքների խորությունը ավելի փոքր կլինի:

2. Պետք է նշել, որ նույնիսկ ջերմային ազդեցությունը հեռացնելուց հետո հյուսվածքային վնասը շարունակում է մնալ: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ այրված հյուսվածքները ջերմ են բարձր ջերմաստիճաններով, ուստի սառեցումը առաջին օգնության պարտադիր բաղադրիչն է: Որպեսզի դա արվի, սառույցով (10-15 րոպե) պղպջակ է կիրառվում տուժած տարածքի վրա կամ սառը ջրին ենթարկվում:

3. Տուժած տարածքի սառեցումից հետո այն կիրառվում է որպես ասեպտիկ սոուս, երկրորդական վարակի կանխարգելման համար: Պետք է նշել, որ դուք պետք չէ ձեր դեմքին վզկապ դնել, բավարար է այն նավթային ժելեով բուժել:

4. Չորրորդ փուլը անզգայացումն է եւ հակակարկտային ցնցումները: Հնարավորության դեպքում թմրամիջոցների ներարկիչը ներարկվում է, որից հետո սկսվում է հակատանկային բնույթի արյան փոխարինողներին ներարգանդային ներարկում: Հիվանդը պետք է տաքացվի, եւ այդ ժամանակահատվածում առաջարկվում է բավականին տաք ալկալային խմիչք:

Հիվանդանոցում հիվանդանոցում:

Բուժման այրվածքների վերքերը քիմիական այրվածքներով:

Նման այրվածքները առաջանում են մաշկի կամ լորձաթաղանթների, ալկալների կամ ֆոսֆորի անմիջական շփման հետեւանքով: Որպես կանոն, այս դեպքերում վնասները շատ հստակ սահմանվում են, եւ այրման գույնը կախված է քիմիական ռեագենտի տեսակից:

Այսպիսով, ծծմբաթթուով այրվածքների համար մաշկը ձեռք է բերում սեւ կամ մոխրագույն գունաթափում, հիդրոկլորիդով այրվածքից հետո այն դառնում է դեղին, նատրիումի թթվային դեպքում `դեղին-կանաչ կամ դեղին-դարչնագույն: Խտացված ջրածնի պերօքսիդը սպիտակ այրվում է, իսկ բորոհիդրիդները, մոխրագույն: Հաճախ այրվում է նյութի բնորոշ հոտը:

Պետք է նշել, որ քիմիական այրվածքները, ինչպես եւ, ըստ էության, բոլոր մյուսները բաժանված են 4 աստիճանի `ըստ վնասվածքի խորության:

Շնորհիվ այն փաստի, որ ագրեսիվ քիմիական. ռեակտիվները կարող են երկարատեւ ազդեցություն ունենալ մաշկի վրա, իսկ 20-30 րոպե անց այրվածքները կարող են զգալիորեն խորանալ, զոհերը պետք է օգնության կարիք ունենան:

1. Առաջին հերթին անհրաժեշտ է տապալել ալկալի կամ թթուով լվացված հագուստը: Դրանից հետո անհրաժեշտ է լվանալ տուժած տարածքները շատ ջրով:

Թթվային այրման դեպքում մաշկը չոր կեղեւ է առաջանում, որը լվացքից հետո պետք է բուժվի օճառի ջրով կամ 2% -ը `խմելու սոդայի լուծույթը` չեզոքացնելով թթվին, ապա կիրառել չոր պահածոներ:

Եթե ​​այրվածքը առաջացել է ալկալիների հետ շփվելու պատճառով, նույն մանիպուլյացիաները կատարվում են, միայն չեզոքացումը կատարվում է բորից կամ կիտրոնաթթվի 2% լուծույթով, ինչպես նաեւ սեղանի քացախով:

Բորբոքի վերքերի բուժում արեւայրուկի հետ:

Որպես կանոն, արեւի տակ հայտնվում արեւի երկար մնալուց հետո: Սովորաբար դրանք I աստիճանի վնասվածքներ են, այնուամենայնիվ, որոշ ոլորտներում կարող են ավելի ծանր այրվածքներ ձեւավորվել (դասարանի II):

Արեւի այրման տեղում կարմրություն, ցավ եւ այտուցվում է: Փուչիկները հայտնվում են 4-5 օրվա ընթացքում տառապողներին խանգարում, շատ հաճախ `մարմնի ջերմության պատճառով, ընդհանուր ջերմաստիճանը բարձրանում է:

Արեւի այրման դեպքում տուժողը պետք է լվանա եւ լցվի սառը ջրով, մեծ քանակությամբ զովացուցիչ ըմպելիք տա եւ մաշկը յուղազերծի բորբոքային նավթի ժելեով: Ծովային ծղոտե յուղը այրվածքների համար նույնպես արդյունավետ եւ անվտանգ միջոց է:

Մաշկի լայնածավալ լորձաթաղանթի դեպքում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում:

Ինչպես բուժել այրվածքները հիվանդանոցում:

Այրվածքների բուժումը շատ բարդ խնդիր է: Խոշոր եւ խորքային այրվածքներով տուժածների համար անհրաժեշտ են առանձնահատուկ սենյակներ, որոնք խառնաշփոթ են բակտերիայից եւ որոշակի միկրոկլիմայի պայմաններում: Նրանց տրվում են ինֆուզիոն զանգվածային թերապիա, ինչպես նաեւ սահմանվում են մաշկի պլաստանի տարբեր փոփոխություններ: Այս ամենը կարելի է անել միայն մասնագիտացված այրման կենտրոնների պայմաններում:

Հիվանդանոցը արդեն ցուցադրվել է 2-րդ աստիճանի այրվածքների բուժման համար : Կախված լորձի խորությունից, այրվածքների տեղական բուժումը կարող է պահպանողական կամ օպերատիվ լինել: Այսպիսով, մակերեսային այրվածքների համար, բուժվելու մինչեւ 4 շաբաթ, ընտրվում է պահպանողական բուժում:

Խորը այրվածքներով անհրաժեշտ է մահացած մաշկի օպերատիվ վերականգնում:

Բորբոքումների վերքերը եւ այրվածքների խնամքը:

Այրված մակերեսին հոգալուց հետո այրվածքների մաշկը բուժվում է անսիզեպտիկ լուծումով, եւ հեռացվում են փշրված էպիդերմիսը եւ օտար մարմինները: Առավել աղտոտված տարածքները մաքրվում են ջրածնի պերօքսիդով:

Շատ խոշոր փուչիկները պետք է կտրվեն բազայի վրա եւ դատարկվեն: Այս վիրահատության ընթացքում փչացած էպիդերմիսը պետք չէ բացառել, քանի որ այն, կախված դեպի վերքի մակերեւույթը, դառնում է կենսաբանական հագնվելու մի տեսակ եւ օգնում է նվազեցնել ցավը, ապահովելով էպիթելացման համար բարենպաստ պայմաններ:

Այրվածքների այրվածքների բուժման փակ եւ բաց եղանակ:

Հետագա բուժումը կատարվում է կամ վիրահատության տակ (փակ ճանապարհով), կամ առանց դրա (բաց): Երբեմն հնարավոր է երկու մեթոդների համադրություն:

Պետք է նշել, որ փակ եղանակը ունի իր առավելությունները.

1. Այն պաշտպանում է վերքը երկրորդական վարակի, հիպոթերմի եւ վնասվածքից:

2. Վերքերի ներթափանցումը նույնպես նվազում է:

3. Այս մեթոդը օգտագործում է դեղամիջոցներ, որոնք խոչընդոտում են բակտերիաների աճին եւ նպաստում վերքի epithelization- ին:

4. Հիվանդը չի կարող տեղափոխվել առանց հագնվելու:

Չնայած այն հանգամանքին, որ այս մեթոդը շատ առավելություններ ունի, այն նաեւ ունի իր թերությունները.

1. Բանդաժը շատ ցավալի ընթացակարգ է:
2. Nekrotic հյուսվածքների մերժմամբ, թունավորում է տեղի ունենում:
3. Սա շատ ժամանակատար գործընթաց է, որը պահանջում է զգեստների խոշոր ծախս:

Բուժման բաց մեթոդի դեպքում հիմնական խնդիրն այն է, որ շագանակագեղձի արագ ձեւավորումը, որը այս իրավիճակում կենսաբանական բաճկոն է:

Երբ կիրառվում են բուժման այս մեթոդը, UVA, օդի չորացման ազդեցությունը, ինչպես նաեւ օգտագործվում են որոշ կոագուլյացիոն սպիտակուցներ: Այրվող մակերեսը բուժվում է հակասեպտիկներով, որոնք ունեն կոագուլատիվ հատկություններ (կալիումի վերափոխման 5% լուծույթ, զելենկա եւ այլն), որից հետո վերքը բաց է: Կարեւոր պայման է, որ վերքերի վերքերում տաք եւ չոր օդ էր մինչեւ 28 աստիճան: Այս բուժումները կատարվում են օրական 3 անգամ, իսկ պատշաճ բուժման եւ ասեպտիկ եւ հակասեպտիկային պայմանների պահպանման պարագայում չոր խոտի արագ ձեւավորումը տեղի է ունենում: