Վիրահատության PCW- վիրաբուժական բուժումը

Հեղինակ: Վիրաբույժ Դենիսով Մ.Մ.

Վիրահատության առաջնային վիրահատական ​​բուժումը վիրաբուժության մանիպուլյացիաների շարքն է, որը ուղղված է վերքը վարակի կանխարգելմանը եւ անհրաժեշտ պայմանների ստեղծմանը `առավել արդյունավետ վիրահատության համար:

Որպես կանոն, ՊՀՀ-ն բաղկացած է մի քանի փուլից.

· Վերքի տեսողական զննում

· Մանրակրկիտ վերքերի բուժում

· Վերքի պատռելը

· Առողջ հյուսվածքների ներարկում

Արյունահոսության դադարեցում

· Վերքի փակումը եւ ջրահեռացումը

Վիրահատության տեսողական ստուգումը անհրաժեշտ է վնասների աստիճանի, վերքի տիպի եւ դրա աղտոտման որոշման համար: Ստացված տվյալների հիման վրա մոդելավորվում է իր սանիտարական ծրագիրը:

Վերքի զգույշ վերաբերմունքը որպես ինքնուրույն մանիպուլյացիա կատարվում է աննշան վնասվածքների դեպքում (օրինակ, մակերեսային կտրված վերքերը): Միջոցառման իրականացման համար վիրաբույժը մաշկը մաքրում է վերքը շրջակա միջավայրի աղտոտվածությունից: Այս նպատակների համար օգտագործեք բամբակյա շվաբր, որը խոնավացնում է ալկոհոլային լուծույթով կամ սեպտոկիդով: Վերքի մաքրման հետո մաքրվում են յոդի ալկոհոլային լուծույթները (iodonate, iodinol): Հարցին, թե ինչ է բուժել վերքը , կարող եք օգտագործել վերը նշված թմրանյութերը, ինչպես նաեւ քլորիխիդինը եւ այլ հակատիրտիկները: Ընթացքի վերջում վերքի վերին մասում կիրառվում է ասեպտիկ վիրակապ: Նման մանիպուլյացիա իրականացվում է բոլոր բժշկական հաստատություններում:

Եթե ​​բավարար վերք զուգարան վարելու հնարավորություն չկա, եզրերը կտրելը կատարվում է: Կախված հիվանդի ընդհանուր վիճակից, նման մանիպուլյացիա իրականացվում է տեղային (infiltrative) կամ ընդհանուր անզգայացման ժամանակ: Կարեւոր է օգտագործել 3% ջրածնի պերօքսիդը: Իր դեղաբանական հատկությունների շնորհիվ, այս դեղամիջոցը դառնում է ակտիվ թթվածին, հյուսվածքների հետ փոխազդեցության մեջ, որը հանգեցնում է փրփուրի ձեւավորմանը, որը գործում է որպես ցողում միկրոօրգանիզմների եւ աղտոտիչների համար adsorbent: Պերօքսիդի լուծույթով բուժումից հետո տեսանելի օտար մարմինները հեռացնում են վերքից պինցետներով:

Առողջ հյուսվածքի վերքը վերածվում է ամբողջական: Մասնակի կոչվում է այն դեպքում, երբ մանրացված կամ մեռած հյուսվածքի ոչնչացումը տեղի է ունենում: Դեմքի վրա տեղակայված վերքերը, ձեռքերը, որպես կանոն, չեն տարբերվում խոշոր կոսմետիկ թերության պատճառով: Այն նաեւ contraindicated է ակցիզացնել եզրեր է վերքը, եթե նրանք որոշում են ներկայությունը մեծ անոթների եւ նյարդային կոճղերը.

Բոլոր մանիպուլյացիաների կատարումից հետո արյունահոսությունը դադարում է խոշոր անոթների միացման եւ փոքրիկների կոորդինացման միջոցով: Եթե ​​խոշոր տրամաչափի անոթները վնասում են, նրանց նկատմամբ կիրառվում է հատուկ անոթային շերտ:

Առաջնային վիրաբուժական բուժման վերջին փուլը շեղում է վերքը: Բորբոքված վերքերի բուժումը ունի իր յուրահատուկ առանձնահատկությունը: Այն բաղկացած է վերքից քաշելու անհրաժեշտության բացակայությունից, վերքը եզրերը պարզապես լծակներով քաշվում են, բայց պարտադիր է, որ վերքը վերացվի, որպեսզի խուսափի կրկնակի ճնշումից: Այս մանիպուլյացիան կոչվում էր ջրահեռացման: Դրենաժը նեղ խողովակ է, մեկ ծայրը վերքը գտնվում է, մյուսը `դրսում: Նաեւ կարող է օգտագործվել ակտիվ ջրահեռացում, որովայնի մեջ հակասեպտիկ նյութեր ներարկելու եւ արտանետումը պոմպացնելու համար:

Վիրաբույժի հայեցողությամբ, վիրաբուժության վիրուսի առաջացման ռիսկի եւ հետագայում sepsis- ի դեպքում, նախատեսվում է մինչեւ 7-10 օր հակաբիոտիկ թերապիա: Որպես կանոն, գործողությունների լայն սպեկտրի հակաբիոտիկները օգտագործվում են պայմանական պաթոգեն ֆլորայի ճնշման համար: